Im Tarif Gothaer MediPrävent Basis werden 100 % vom Rechnungsbetrag für Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen für Kinder, Frauen und Männer erstattet. Hierfür stehen 200 EUR pro Kalenderjahr zur Verfügung.
Zusätzlich werden Leistungen für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio erbracht.
Geleistet wird mit medizinischer Begründung bis zum Höchstsatz (3,5-fachen Satz) der Gebührenordnung für Ärzte. Die Gothaer verzichtet in diesem Tarif auf Gesundheitsfragen im Antrag und auf Wartezeiten.
Gothaer MediPrävent Basis |
Erweiterter Gesundheits-Check | Ja |
Schlaganfallvorsorgeuntersuchung | Ja |
Schilddrüsen-Vorsorgeuntersuchung | Ja |
Osteoporose-Vorsorge | Ja |
Glaukom-Vorsorgeuntersuchungen | Ja |
Überprüfung der Lungenfunktion | Ja |
Früherkennung Demenz | Ja |
Ergänzende Ultraschalluntersuchungen | Ja, drei weitere Organe |
HIV-Test | Ja |
Sporttauglichkeitsuntersuchung | Ja |
Besonderheiten | Ja |
Höchstsatz | Ja |
Konstante Beiträge im Alter? | Steigend, da ohne Alterssparanteil |
Volle Leistung von Anfang an | Ja |
Vorleistung der GKV | Ja |
Schutzimpfungen | Ja, 200 EUR / 12 Monate (aus Gesamtbudget) |
Präventivmaßnahmen | Ja |
Höhe der Erstattung für Vorsorgeuntersuchungen | 200 EUR / 12 Monate für Vorsorgeuntersuchungen u. Schutzimpfungen (ergänzende Leistungen) |
Kinder und Jugendliche | Ja, U6a, U9a, U9b u. J2 |
Augenärztliche Untersuchungen | Ja |
Ohrenärztliche Untersuchungen | Ja |
Erweiterte Krebsvorsorge | Ja |
Darmkrebsfrüherkennung | Ja |
Hautärztliche Untersuchungen | Ja |
Helicobacter-Pylori-Test | Ja |
Mammographie- oder Ultraschalluntersuchungen zur Brustkrebsvorsorge | Ja |
Untersuchungen während der Schwangerschaft | Ja |
Prostata-Vorsorge (PSA-Test) | Ja |
Mindestversicherungsdauer | 2 Jahre |
Kündigungsfristen | 3 Monate |
Wechsel GKV | Keine Auswirkung |
Statuswechsel GKV | Keine Auswirkung |
Umzug ins Ausland | Beendet Zusatzversicherung |
Weltweiter Versicherungsschutz? | Nein |
Tarife mit Gesundheitsfragen? | Nein |
Kinder unter 18? | Ja |
Sicher versichert? | Ja |
Gesundheitsfragen | Keine Gesundheitsfragen |
Versichertenkarte (Chipkarte) | Nein |
Leistungsanspruch ab? | Sofort, keine Wartezeit |
Leistungsanspruch ab? | Keine Wartezeit |
Erlass Wartezeiten | Keine Wartezeit |
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Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis leistet für einen großen, erweiterten Gesundheits-Check. Diese Untersuchung dient der Früherkennung von Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen (z. B. Diabetes) sowie Erkrankungen der inneren Organe. Zum Leistungsumfang zählen
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis erstattet eine Schlaganfall-Vorsorgeuntersuchung durch Messung der Strömungsverhältnisse mittels Sonographie der Halsarterien.
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis leistet für die Schilddrüsen-Vorsorgeuntersuchung durch die Bestimmung des TSH-Wertes im Blut.
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis leistet für Osteoporose-Vorsorge durch die Bestimmung des Mineralgehaltes des Knochengerüsts (Osteodensitometrie).
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis leistet auch für Maßnahmen zur Überprüfung der Lungenfunktion (inklusive Ruhespirographie und Flussvolumenkurve).
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis leistet auch für orientierte Testuntersuchungen zur Früherkennung einer Demenz.
Ja, zusätzlich zu den Ultraschall-Untersuchungen aus dem Großen Gesundheits-Check und aus der Krebsvorsorge werden aus dem Tarif Gothaer MediPrävent Basis auch Ultraschall-Untersuchungen von bis zu drei weiteren Organen erstattet.
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis sieht auch Leistungen für HIV-Tests vor, wenn diese auf der Rechnung als Vorsorge-Maßnahme deklariert sind.
Ja, zu einer Sporttauglichkeitsuntersuchung gehören folgende Leistungen:
Diese Untersuchungen gehören im Tarif Gothaer MediPrävent Basis zum Großen Gesundheits-Check, können aber auch einzeln in Anspruch genommen werden. Damit werden aus dem Tarif Gothaer MediPrävent Basis Leistungen für eine Sporttauglichkeitsuntersuchung erbracht.
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis sieht folgende ergänzenden Leistungen vor:
Ja, die Leistungen sind nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) abzurechnen und werden bei medizinischer Notwendigkeit bis zum Höchstsatz erstattet.
Die Behandlungen müssen von einem niedergelassenen und approbierten Arzt durchgeführt werden. Eine Kassenzulassung ist nicht zwingend erforderlich.
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis leistet sofort in voller Höhe.
Der Tarif sieht keine weiteren Einschränkungen in den Anfangsjahren vor.
Ja, eine Vorleistung der GKV ist nicht Voraussetzung für die tarifliche Leistung.
Sollte jedoch ein Anspruch auf Leistungen der GKV bestehen, müssen diese immer zuerst in Anspruch genommen werden.
Die Vorlage eines Vorleistungs- bzw. Ablehnungsvermerks seitens der GKV ist nicht erforderlich.
Ja, erstattet werden 100 % der auch nach Vorleistung der GKV verbleibenden Kosten für
Es gilt die generelle Summenbegrenzung für Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen in Höhe von insgesamt 200 EUR pro Kalenderjahr.
Ja, aus dem Tarif Gothaer MediPrävent Basis sind 100 % der Aufwendungen für die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio erstattungsfähig. Die Leistung wird jeweils nach Vorlage einer Bescheinigung über den Mitgliedsbeitrag und die bestehende Mitgliedschaft erbracht. Die Erstattung ist begrenzt auf den tatsächlich gezahlten Mitgliedsbeitrag, maximal 50 EUR pro Kalenderjahr.
Die Leistungen werden auf den maximalen Erstattungsbetrag von 200 EUR angerechnet.
Die Aufwendungen für Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen werden zu 100 % erstattet. Die Leistungen sind begrenzt auf 200 EUR je Kalenderjahr.
Die Leistungen für Präventionskurse und die Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio werden auf den maximalen Erstattungsbetrag von 200 EUR angerechnet.
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis sieht Leistungen für folgende zusätzlichen Untersuchungen vor:
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis sieht folgende Leistungen für augenärztliche Untersuchungen vor:
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis sieht Leistungen für eine Früherkennungsuntersuchung der Ohren (Gehör-Check) für Kinder und Jugendliche im 7. - 15. Lebensjahr vor.
Diese Untersuchung kann einmal während der Vertragslaufzeit in Anspruch genommen werden.
Ja, aus dem Tarif Gothaer MediPrävent Basis werden Leistungen für eine große, erweiterte Krebsvorsorge erbracht. Zum Leistungsumfang zählen
Ja, im Rahmen der Darmkrebsfrüherkennung werden aus dem Tarif Gothaer MediPrävent Basis Leistungen für einen Stuhlbluttest bzw. eine Darmspiegelung (Koloskopie) erbracht.
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis erbringt Leistungen für ein Hautkrebs-Screening mittels Auflichtmikroskopie.
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis leistet für den Helicobacter-Pylori-Test, wenn dieser auf der Rechnung als Vorsorge-Maßnahme deklariert ist.
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis sieht folgende Leistungen zur Brustkrebsvorsorge vor:
Ja, aus dem Tarif Gothaer MediPrävent Basis werden folgende ergänzende Untersuchungen erstattet:
Ja, der Tarif Gothaer MediPrävent Basis erstattet den PSA-Test im Rahmen eines Bluttests zur Früherkennung eines Prostata-Karzinoms.
Die Mindestversicherungsdauer beträgt zwei Jahre. Im Anschluss verlängert sich der Vertrag um jeweils ein Jahr.
Der Versicherungsnehmer kann das Versicherungsverhältnis zum Ende eines jeden Versicherungsjahres, frühestens aber zum Ablauf der vereinbarten Mindestvertragsdauer kündigen. Das erste Versicherungsjahr beginnt zu dem im Versicherungsschein angegebenen Zeitpunkt.
Wenn Sie von einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse zu einer anderen deutschen Krankenkasse wechseln, hat dies keine Auswirkung auf Ihren Versicherungsschutz.
Eine Statusänderung hat keinen Einfluss auf Ihren Versicherungsschutz. Egal ob Sie pflicht- oder freiwillig versichert sind oder ob Sie mitversichertes Familienmitglied sind oder über eine eigene Mitgliedschaft in einer gesetzlichen Krankenkasse verfügen, diese Änderungen haben keinen Einfluss auf die Zusatzversicherung.
Die Beendigung Ihrer Mitgliedschaft in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung ist dem Versicherer umgehend zu melden. Sie haben dann ein zweimonatiges Sonderkündigungsrecht.
Nein, der Versicherungsschutz gilt für die in Deutschland durchgeführten und gemäß der Gebührenordnung für Ärzte abgerechneten Vorsorgeuntersuchungen.
Nein, der Versicherer stellt keine Gesundheitsfragen im Antrag.
Ja, auch Kinder bis zum vollendeten 18. Lebensjahr können in dieser Versicherung allein versichert werden.
Ja, auch wenn Sie frühzeitig und oft Leistungen in Anspruch nehmen, kann Ihnen der Versicherer nicht kündigen.
Die Gothaer verzichtet für den Tarif MediPrävent Basis auf die Beantwortung von Antrags- oder Gesundheitsfragen, daher können wir Ihnen zu diesem Tarif keine Fragen einblenden.
Nein, die Abrechnung der Vorsorgemaßnahmen erfolgt nicht über eine Chip-Karte. Für die nicht mit Ihrer gesetzlichen Krankenkasse abrechnungsfähigen Behandlungsmaßnahmen erhalten Sie von Ihrem Arzt eine Rechnung. Diese Rechnung senden Sie dann im Original an die Gothaer. Alternativ besteht auch die Möglichkeit, die Belege papierlos über die Gothaer-App zur Erstattung einzureichen.
Der Tarif Gothaer MediPrävent Basis sieht keine Wartezeiten vor.
Der Tarif Gothaer MediPrävent Basis sieht keine Wartezeiten vor.
Nicht nötig, da der Tarif keine Wartezeiten vorsieht.