Der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis erstattet 100 % bis zu 1.000 EUR alle zwei Versicherungsjahre für zahlreiche Vorsorgeuntersuchungen für Kinder, Frauen und Männer. Es gilt eine Summenbegrenzung in den Anfangsjahren.
Für Schutzimpfungen stehen 200 EUR alle zwei Versicherungsjahre zur Verfügung. Auch für gesetzlich vorgesehene Zuzahlungen werden Leistungen erbracht.
Geleistet wird bis zum Höchstsatz (3,5-fachen Satz) der Gebührenordnung für Ärzte. Die DFV verzichtet in diesem Tarif auf Wartezeiten.
Deutsche Familienversicherung (DFV) AmbulantSchutz Basis |
Erweiterter Gesundheits-Check | Ja |
Schlaganfallvorsorgeuntersuchung | Ja |
Schilddrüsen-Vorsorgeuntersuchung | Ja |
Osteoporose-Vorsorge | Ja |
Glaukom-Vorsorgeuntersuchungen | Ja |
Überprüfung der Lungenfunktion | Ja |
Früherkennung Demenz | Ja |
Ergänzende Ultraschalluntersuchungen | Ja, vier weitere Organe |
HIV-Test | Ja |
Sporttauglichkeitsuntersuchung | Ja |
Besonderheiten | Ja |
Höchstsatz | Ja |
Konstante Beiträge im Alter? | Konstant, da mit Alterssparanteil |
Volle Leistung von Anfang an | Nein, 500 EUR für Vorsorgeuntersuchungen in den ersten 24 Monaten 100 EUR für Schutzimpfungen in den ersten 24 Monaten |
Vorleistung der GKV | Ja |
Schutzimpfungen | Ja, 200 EUR / 24 Monate |
Präventivmaßnahmen | Nein |
Höhe der Erstattung für Vorsorgeuntersuchungen | 1.000 EUR / 24 Monate für Vorsorgeuntersuchungen 200 EUR / 24 Monate für Schutzimpfungen (ergänzende Leistungen) |
Kinder und Jugendliche | Ja, J2 |
Augenärztliche Untersuchungen | Ja |
Ohrenärztliche Untersuchungen | Ja |
Erweiterte Krebsvorsorge | Ja |
Darmkrebsfrüherkennung | Ja |
Hautärztliche Untersuchungen | Ja |
Helicobacter-Pylori-Test | Ja |
Mammographie- oder Ultraschalluntersuchungen zur Brustkrebsvorsorge | Ja |
Untersuchungen während der Schwangerschaft | Ja |
Prostata-Vorsorge (PSA-Test) | Ja |
Mindestversicherungsdauer | Ja / Nein |
Kündigungsfristen | Täglich, wenn keine Inanspruchnahme von Leistungen |
Wechsel GKV | Keine Auswirkung |
Statuswechsel GKV | Keine Auswirkung |
Umzug ins Ausland | Beendet Zusatzversicherung |
Weltweiter Versicherungsschutz? | Nein |
Tarife mit Gesundheitsfragen? | Ja |
Kinder unter 18? | Ja |
Sicher versichert? | Ja |
Gesundheitsfragen | Keine Gesundheitsfragen |
Versichertenkarte (Chipkarte) | Nein |
Leistungsanspruch ab? | Sofort, keine Wartezeit |
Leistungsanspruch ab? | Keine Wartezeit |
Erlass Wartezeiten | Keine Wartezeit |
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Ja, zu einem Lifestyle-Check gehören folgende Untersuchungen:
Diese Untersuchungen werden im Tarif DFV AmbulantSchutz Basis weitgehend durch die üblichen Maßnahmen zum Großen Gesundheits-Check abgedeckt, können aber auch einzeln in Anspruch genommen werden. Welche Vorsorgeuntersuchungen im Einzelnen erstattungsfähig sind, ist jedoch abschließend unter Ziffer 2.3.2 in den Versicherungsbedingungen geregelt.
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis leistet für einen großen, erweiterten Gesundheits-Check. Diese Untersuchung dient der Früherkennung von Herz-Kreislauf- und Stoffwechselerkrankungen (z. B. Diabetes) sowie Erkrankungen der inneren Organe. Zum Leistungsumfang zählen beispielsweise:
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis erstattet eine Schlaganfall-Vorsorgeuntersuchung durch Messung der Strömungsverhältnisse mittels Sonographie der Halsarterien.
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis leistet für die Schilddrüsen-Vorsorgeuntersuchung durch die Bestimmung des TSH-Wertes im Blut.
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis leistet für Osteoporose-Vorsorge durch die Bestimmung des Mineralgehaltes des Knochengerüsts (Osteodensitometrie).
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis leistet auch für Maßnahmen zur Überprüfung der Lungenfunktion .
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis leistet auch für orientierte Testuntersuchungen zur Früherkennung einer Demenz.
Ja, zusätzlich zu den Ultraschall-Untersuchungen aus dem Großen Gesundheits-Check und aus der Krebsvorsorge werden aus dem Tarif DFV AmbulantSchutz Basis auch Ultraschall-Untersuchungen von bis zu vier weiteren Organen erstattet.
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis sieht auch Leistungen für HIV-Tests vor.
Ja, zu einer Sporttauglichkeitsuntersuchung gehören folgende Leistungen:
Diese Untersuchungen gehören im Tarif DFV AmbulantSchutz Basis zum Großen Gesundheits-Check, können aber auch einzeln in Anspruch genommen werden. Damit werden aus dem Tarif DFV AmbulantSchutz Basis Leistungen für eine Sporttauglichkeitsuntersuchung erbracht.
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis sieht folgende ergänzende Leistung vor:
Ja, sollte ein Anspruch auf Leistungen der GKV bestehen, müssen diese immer zuerst in Anspruch genommen werden. Die Original-Rechnungen oder Duplikate müssen dann mit einem Vermerk über die gewährten bzw. nicht gewährten Leistungen der GKV versehen sein und so bei der DFV eingereicht werden.
Ja, die Leistungen sind nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) abzurechnen und werden bis zum Höchstsatz erstattet.
Wenn die Behandlung im Rahmen der kassenärztlichen Versorgung durchgeführt werden kann, muss sie von Ärzten mit Kassenzulassung durchgeführt und über die GKV abgerechnet werden. Privatärztliche Rechnungen nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) sind nur dann erstattungsfähig, wenn die Maßnahmen nicht im Rahmen der kassenärztlichen Versorgung abgerechnet werden können.
Nein, im Tarif DFV AmbulantSchutz Basis sind die erstattungsfähigen Aufwendungen wie folgt begrenzt:
Ja, eine Vorleistung der GKV ist nicht Voraussetzung für die tarifliche Leistung.
Sollte jedoch ein Anspruch auf Leistungen der GKV bestehen, müssen diese immer zuerst in Anspruch genommen werden. Die Original-Rechnungen oder Duplikate müssen dann mit einem Vermerk über die gewährten bzw. nicht gewährten Leistungen der GKV versehen sein und so bei der DFV eingereicht werden.
Ja, erstattet werden 100 % der auch nach Vorleistung der GKV verbleibenden Kosten für
Die Erstattungsleistung für Schutzimpfungen ist auf 200 EUR alle zwei Versicherungsjahre begrenzt.
Nein, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis leistet nicht für Präventivmaßnahmen wie Ernährungs- oder Sportkurse.
Die Aufwendungen für Vorsorgeuntersuchungen werden zu 100 % bis zu einem Rechnungsbetrag von 1.000 EUR alle zwei Versicherungsjahre erstattet.
Die Aufwendungen für Schutzimpfungen werden zu 100 % bis zu einem Betrag von 200 EUR alle zwei Versicherungsjahre erstattet.
Die Aufwendungen für gesetzlich vorgesehene Zuzahlungen werden zu 100 % bis zu einem Betrag von 100 EUR pro Versicherungsjahr erstattet.
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis sieht Leistungen für die folgende zusätzliche Untersuchung vor:
Leistungen für die Vorsorgeuntersuchungen U6a, U9a und U9b werden nicht erbracht.
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis sieht folgende Leistungen für augenärztliche Untersuchungen vor:
Diese Untersuchungen können je einmal während der Vertragslaufzeit in Anspruch genommen werden.
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis sieht Leistungen für eine Früherkennungsuntersuchung der Ohren (Gehör-Check) für Kinder und Jugendliche im 7. - 15. Lebensjahr vor.
Diese Untersuchung kann einmal während der Vertragslaufzeit in Anspruch genommen werden.
Ja, aus dem Tarif DFV AmbulantSchutz Basis werden Leistungen für eine große, erweiterte Krebsvorsorge erbracht. Zum Leistungsumfang zählen
Ja, im Rahmen der Darmkrebsfrüherkennung werden aus dem Tarif DFV AmbulantSchutz Basis Leistungen für einen Stuhlbluttest bzw. eine Darmspiegelung (Koloskopie) erbracht.
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis erbringt Leistungen für ein Hautkrebs-Screening mittels Auflichtmikroskopie.
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis sieht folgende Leistungen zur Brustkrebsvorsorge vor:
Ja, aus dem Tarif DFV AmbulantSchutz Basis werden folgende ergänzende Untersuchungen erstattet:
Die Untersuchungen können je einmal während der Schwangerschaft in Anspruch genommen werden.
Ja, der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis erstattet den PSA-Test im Rahmen eines Bluttests zur Früherkennung eines Prostata-Karzinoms.
Wenn Sie von einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse zu einer anderen deutschen Krankenkasse wechseln, hat dies keine Auswirkung auf Ihren Versicherungsschutz.
Eine Statusänderung hat keinen Einfluss auf Ihren Versicherungsschutz. Egal ob Sie pflicht- oder freiwillig versichert sind oder ob Sie mitversichertes Familienmitglied sind oder über eine eigene Mitgliedschaft in einer gesetzlichen Krankenkasse verfügen, diese Änderungen haben keinen Einfluss auf die Zusatzversicherung.
Die Beendigung Ihrer Mitgliedschaft in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung ist dem Versicherer umgehend zu melden. Sie haben dann ein zweimonatiges Sonderkündigungsrecht.
Nein, der Versicherungsschutz gilt für die in Deutschland durchgeführten und gemäß der Gebührenordnung für Ärzte abgerechneten Vorsorgeuntersuchungen.
Ja, der Versicherer stellt Gesundheitsfragen im Antrag.
Ja, auch Kinder bis zum vollendeten 18. Lebensjahr können in dieser Versicherung allein versichert werden.
Ja, auch wenn Sie frühzeitig und oft Leistungen in Anspruch nehmen, kann Ihnen der Versicherer nicht kündigen.
Nein, die Abrechnung der Vorsorgemaßnahmen erfolgt nicht über eine Chip-Karte. Für die nicht mit Ihrer gesetzlichen Krankenkasse abrechnungsfähigen Behandlungsmaßnahmen erhalten Sie von Ihrem Arzt eine Rechnung. Diese Rechnung senden Sie dann im Original an die Deutsche Familienversicherung. Alternativ besteht auch die Möglichkeit, im Zuge einer Sofortregulierung im Online-Portal die Rechnungen hochzuladen.
Der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis sieht keine Wartezeiten vor.
Der Tarif DFV AmbulantSchutz Basis sieht keine Wartezeiten vor.
Nicht nötig, da der Tarif keine Wartezeiten vorsieht.