CSS Versicherung alternativmedizin spezial - Ambulanter Tarif - Heilpraktiker Zusatzversicherung
 
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CSS Versicherung Heilpraktiker Zusatzversicherung Tarif CSS Versicherung alternativmedizin spezial

Der CSS Tarif alternativmedizin spezial erstattet für alternative Heilmethoden 80 % bis 1.250 EUR Rechnungsbetrag. Dies ergibt eine Erstattungsleistung von 1.000 EUR.

Erstattet werden die Kosten für Heilpraktikerbehandlungen und Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufeland- oder dem versicherereigenen Leistungsverzeichnis, einschließlich verordneter Arzneimittel bis zu 1.000 EUR pro Kalenderjahr. Die Leistungen erfolgen jeweils bis zu den Höchstbeträgen des Gebührenverzeichnisses für Heilpraktiker oder der Gebührenordnung für Ärzte.


CSS Versicherung

CSS Versicherung alternativmedizin spezial
 


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Kurzübersicht - Tarif CSS Versicherung alternativmedizin spezial

Konstante Beiträge im Alter?Günstig, da ohne Alterssparanteil
Erstattung für Alternativmedizin1.000 EUR / Kalenderjahr
Volle alternativmedizinische Leistung von Anfang an?Nein, bis zu 600 EUR / erste 24 Monate
Vorleistung Ihrer Gesetzlichen?Nicht erforderlich
SchutzimpfungenNein
HörgeräteNein
VorsorgeuntersuchungenNein
PräventivmaßnahmenNein
ZuzahlungenNein
Med. Behandlung im Ausland?Nein
HeilpraktikerbehandlungJa, 80 %
Arzneimittel vom HeilpraktikerJa, 80 %
Heilmittel vom HeilpraktikerJa, 80 %
Osteopathische LeistungenJa, 80 %
Psychotherapeutische LeistungenJa, 80 %
Höchstsatz GebührenverzeichnisJa
Sonnenbrille mit StärkengläserNein
Lasik OPNein
Brillen und KontaktlinsenNein
Volle Sehhilfenleistung von Anfang an?Nein
GlaukomvorsorgeNein
SehschärfenänderungNein
Mehrbeitrag für Brillenträger?Nein
Mindestversicherungsdauer1 Jahr
Kündigungsfristen3 Monate
Wechsel GKVKeine Auswirkung
Statuswechsel GKVKeine Auswirkung
Umzug ins AuslandBeendet Zusatzversicherung
Weltweiter Versicherungsschutz?Nein
Kinder unter 18?Ja
Sicher versichert?Ja
GesundheitsfragenJa, Gesundheitsfragen
Versichertenkarte (Chipkarte)Nein
Tarife mit Gesundheitsfragen?Ja
Leistungsanspruch ab?3 Monate
Leistungsanspruch ab?8 Monate, nur für Psychotherapie u. Entbindung
Erlass WartezeitenNein
Arzt für NaturheilverfahrenJa, 80 %
Arzneimittel vom ArztJa, 80 %
Heilmittel vom ArztJa, 80 %
Höchstsatz HufelandverzeichnisJa


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Fragen & Antworten im Detail - Tarif CSS Versicherung alternativmedizin spezial



Wie entwickeln sich die Beiträge mit steigendem Alter?

Der Tarif ist ohne Alterungsrückstellungen kalkuliert. Dir versicherte Person wechselt jeweils zum 01. Januar eines Jahres in die nächsthöhere Altersgruppe und bezahlt dann den in der Beitragstabelle genannten und der jeweiligen Altersgruppe zugeordneten Neubeitrag.

Höhe der Erstattung für Alternativmedizin

80 % bis zu einem Rechnungsbetrag von 1.250 EUR pro Kalenderjahr werden erstattet. Dies entspricht einem Erstattungsbetrag von 1.000 EUR pro Kalenderjahr.

Steht die Leistung für Alternativmedizin von Anfang an in voller Höhe zur Verfügung?

Nein, aber innerhalb der ersten 24 Monate nach Versicherungsbeginn werden bis zu 600 EUR erstattet.

Leistet die Zusatzversicherung auch dann in voller Höhe, wenn sich Ihre gesetzliche Krankenkasse nicht an den Kosten beteiligt?

Ja, eine Vorleistung Ihrer gesetzlichen Krankenkasse ist nicht erforderlich. Die gesetzliche Krankenkassen leisten im Regelfall weder für alternative Heilverfahren durch Heilpraktiker, noch für Behandlung durch naturheilkundlich tätige Ärzte.



Leistet der Tarif auch für empfohlene Schutzimpfungen, die nicht von der gesetzlichen Krankenkasse übernommen werden?

Nein, denn der CSS Tarif alternativmedizin spezial leistet nicht für Schutzimpfungen.

Werden auch die Kosten für ein Hörgerät mit übernommen?

Nein, denn der CSS Tarif alternativmedizin spezial leistet nicht für Hörgeräte.

Leistet der Tarif auch für Vorsorgeuntersuchungen, die von der gesetzlichen Krankenkasse nicht übernommen werden?

Nein, der Tarif alternativmedizin spezial leistet generell nicht für Vorsorgeuntersuchungen.

Leistet der Tarif auch für präventive, gesundheitsfördernde Maßnahmen (z. B. Rückenschule, Sportkurse usw.)?

Nein, der Tarif CSS alternativmedizin spezial leistet nicht für Präventivmaßnahmen wie Ernährungs- oder Sportkurse.

Leistet der Tarif auch für gesetzlich vorgesehene Zuzahlungen für Arznei-, Heil-, Hilfsmittel usw.?

Nein, der Tarif CSS alternativmedizin spezial leistet generell nicht für Zuzahlungen.

Leistet der Tarif auch bei medizinischen Behandungen im Ausland?

Nein, der Tarif CSS alternativmedizin spezial leistet nicht für medizinische Behandlungen während Auslandsreisen.

Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern durchgeführten Behandlungen?

80 % für die von Ihrem Heilpraktiker abgerechneten Behandlungen. Erstattet wird auf Basis des Gebührenverzeichnisses der Heilpraktiker (GebüH) und im Rahmen der dort genannten Gebührenspanne.

Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern verordneten Arzneimittel?

80 % des Rechnungsbetrags für verordnete Arznei- und Verbandmittel.

Welche Erstattung erfolgt für die im Zusammenhang mit einer naturheilkundlichen Behandlung erbrachten und nach GebüH abgerechneten Heilmittel?

80 % des Rechnungsbetrags für vom Heilpraktiker verordnete, erbrachte,  nach GebüH abgerechnete Heilmittel, wie z.B. Massagen.

Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern nach den GebüH Ziffern 35.1 bis 35.6 erbrachten osteopathischen Leistungen ?

80 % des Rechnungsbetrags für osteopathische Leistungen durch Heilpraktiker nach den GebüH Ziffern 35.1 bis 35.6



Welche Erstattung erfolgt für die von Heilpraktikern nach den GebüH Ziffern 19.1 bis 19.8 erbrachten psychotherapeutischen Leistungen?

80 % des Rechnungsbetrags für psychotherapeutische Behandlungen durch Heilpraktiker nach den GebüH Ziffern 19.1 bis 19.8.

Die Beantragung einer Kostenübernahme durch den Versicherungsnehmer vor Behandlungsbeginn ist dringend angeraten,
da die CSS natürlich unter anderem die medizinische Notwendigkeit prüfen und je nach Art der Behandlung auch einen medizinischen Leistungsnachweis des Leistungserbringers anfordern wird. Es gilt die generelle Leistungshöchstgrenze von 1.000 EUR Erstattungs- oder 1.250 EUR Rechnungsbetrag pro Kalenderjahr.

Erstattet die Versicherung das Heilpraktikerhonorar bis zum Höchstbetrag der im Verzeichnis festgelegten Gebühren?

Ja, der Tarif alternativmedizin spezial leistet auch bis zum Höchstbetrag der im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH) festgelegten Gebührenspanne.

Leistet der Tarif auch für eine Sonnenbrille mit Stärkengläsern?

Nein, denn der CSS Tarif alternativmedizin spezial leistet generell nicht für Sehhilfen.

Sieht der Tarif auch eine Leistung für eine Lasik OP vor?

Nein, denn der CSS Tarif alternativmedizin spezial leistet nicht für LASIK-Behandlungen.

Leistet der Tarif für Sehhilfen wie Brillen und Kontaktlinsen?

Nein, der CSS Tarif alternativmedizin spezial leistet nicht für Sehhilfen.

Steht die Leistung für Sehhilfen von Anfang an in voller Höhe zur Verfügung?

Nein, denn der CSS Tarif alternativmedizin spezial leistet generell nicht für Sehhilfen.

Leistet der Tarif auch für Glaukomvorsorgeuntersuchungen?

Nein, denn der CSS Tarif alternativmedizin spezial leistet generell nicht für augenärztliche Vorsorgeuntersuchungen.

Führt eine Sehschärfenänderung zu einem neuen Leistungsanspruch?

Nein, denn der CSS Tarif alternativmedizin spezial leistet generell nicht für Sehhilfen.

Wird ein Beitragszuschlag erhoben, wenn der Antragsteller bereits Brillenträger ist?

Nein, denn der CSS Tarif alternativmedizin spezial leistet generell nicht für Sehhilfen.

Besteht eine Mindestversicherungsdauer?

Die Mindestversicherungsdauer beträgt ein Jahr. Im Anschluss verlängert sich der Vertrag um jeweils ein Jahr.

Wann können Sie den Vertrag wieder kündigen?

Der Versicherungsnehmer kann das Versicherungsverhältnis zum Ende eines jeden Versicherungsjahres, frühestens aber zum Ablauf der vereinbarten Mindestvertragsdauer kündigen. Das erste Versicherungsjahr beginnt zu dem im Versicherungsschein angegebenen Zeitpunkt.

Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenkasse wechseln?

Wenn Sie von einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse zu einer anderen deutschen Krankenkasse wechseln, hat dies keine Auswirkung auf Ihren Versicherungsschutz.

Was passiert, wenn sich Ihr Versicherungsstatus bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse ändert, z.B. von pflichtversichert auf freiwillig versichert oder von einer Familienmitversicherung auf einen eigenständigen Versicherungsschutz?

Eine Statusänderung hat keinen Einfluss auf Ihren Versicherungsschutz. Egal ob Sie pflicht- oder freiwillig versichert sind oder ob Sie mitversichertes Familienmitglied sind oder über eine eigene Mitgliedschaft in einer gesetzlichen Krankenkasse verfügen, diese Änderungen haben keinen Einfluss auf die Zusatzversicherung.

Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenversicherungsmitgliedschaft komplett kündigen, weil Sie z.B. ins Ausland ziehen oder sich ganz privat krankenversichern?

Die Beendigung Ihrer Mitgliedschaft in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung ist dem Versicherer umgehend zu melden. Sie haben dann ein zweimonatiges Sonderkündigungsrecht.

Gilt der Versicherungsschutz weltweit?

Nein, der Versicherungsschutz gilt für die in Deutschland durchgeführten und abgerechneten naturheilkundlichen Heilbehandlungen.

Können Kinder unter 18 Jahren allein versichert werden?

Ja, auch Kinder bis zum vollendeten 18. Lebensjahr können in dieser Versicherung allein versichert werden.

Sicher versichert? Verzichtet der Versicherer auf sein ordentliches Kündigungsrecht?

Ja, in § 14 Teil II der AVB verzichtet die CSS auf die Anwendung des ordentlichen Kündigungsrechtes. Somit kann die CSS das Versicherungsverhältnis z.B. nicht deshalb beenden, weil ihr der Versicherte zu teuer wird, bzw. zu viele Leistungen in Anspruch genommen hat.

Wie lauten die Gesundheitsfragen zu den beantragten Tarifen?

Wenn Sie sich für den Antrag interessieren können Sie sich vorab hier die Gesundheitsfragen ansehen.

Erstellt der Versicherer eine Versichertenkarte (Chipkarte) zur vereinfachten Anmeldung und Abrechnung?

Nein, die Abrechnung erfolgt nicht über eine Chip-Karte. Sie erhalten von Ihrem Arzt oder Heilpraktiker eine Rechnung über die erbrachten Leistungen. Diese Rechnung senden Sie dann an die CSS.

Stellt der Versicherer Gesundheitsfragen im Antrag?

Ja, der Versicherer stellt Gesundheitsfragen im Antrag.

Wie lange dauert die allgemeine Wartezeit für Leistungserstattungen?

Die allgemeine Wartezeit für alle Behandlungsleistungen beträgt 3 Monate.

Um im Notfall trotzdem an der Seite des Versicherten zu stehen, verzichtet die CSS bei Unfällen auf die Einhaltung der allgemeinen Wartezeit, sodass die jeweiligen Tarifleistungen im Falle eines Unfalls sofort nach Versicherungsbeginn zur Verfügung stehen.

Wie lange dauert die besondere Wartezeit für Leistungserstattungen?

Die besondere Wartezeit beträgt 8 Monate und gilt nur für psychotherapeutische Behandlungen und Entbindungen.

Kann der Erlass der Wartezeiten beantragt werden?

Nein, ein Wartezeit-Erlass kann für diesen Tarif nicht beantragt werden.

Welche Erstattung erfolgt für die von Ärzten durchgeführten Behandlungen mit Naturheilverfahren?

80 % des Rechnungsbetrages für die Heilbehandlung durch Ärzte nach dem Hufeland- und dem Versicherer eigenen Leistungsverzeichnis für Naturheilverfahren.

ACHTUNG: Die CSS ist einer der Versicherer, die darauf bestehen, dass der Arzt die Zusatzbezeichnung "Arzt für Naturheilverfahren" oder "Arzt für Homöopathie" trägt. Diese Bezeichnung darf tragen, wer als Arzt eine entsprechend qualifizierende Weiterbildungsmaßnahme durchlaufen hat. Es gibt aber keine Verpflichtung, diesen Titel auf dem Praxisschild oder Briefkopf zu führen. Wenn Sie sich von einem Arzt naturheilkundlich behandeln lassen wollen, dann stellen Sie zuvor sicher, dass Ihr Behandler eine seitens der CSS geforderte Zusatzbezeichnung führt, andernfalls wird die Rechnung nicht erstattet.

Welche Erstattung erfolgt für die von Ärzten für Naturheilverfahren verordneten Arzneimittel?

80 % des Rechnungsbetrags für verordnete Arznei- und Verbandmittel.

Welche Erstattung erfolgt für die von Ärzten für Naturheilverfahren verordneten und im Zusammenhang mit einer naturheilkundlichen Behandlung stehenden Heilmittel?

80 % des Rechnungsbetrags für verordnete Heilmittel.

Erstattet die Versicherung das Arzthonorar bis zum Höchstbetrag der im Hufelandverzeichnis festgelegten Gebühren?

Ja, der Tarif alternativmedizin spezial leistet auch bis zum Höchstbetrag des im Hufelandverzeichnis für naturheilkundlich tätige Ärzte festgelegten Gebührensatzes oder gemäß des versicherereigenen "Leistungsverzeichnis Naturheilverfahren".


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