HanseMerkur EZL - Zahn Tarif - Zahnzusatzversicherung
 
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HanseMerkur Zahnzusatzversicherung Tarif HanseMerkur EZL

"Sehr gut (0,5)"  und damit einer der Testsieger  lautet das Urteil der Finanztest 05/19.

Bis zu 3 Zahnlücken können für die zukünftige Versorgung mit Zahnersatz mitversichert werden. In den ersten 4 Jahren können bis zu 4.000 EUR an Erstattungsleistung abgerufen werden.


Der Testsieger aus Finanztest 05/19 bietet Ihnen Höchstleistungen:

  • Die Erstattungsleistung von 100 % für Zahnbehandlung und Zahnersatz ist nicht zu übertreffen.
  • Verzicht auf Wartezeiten



HanseMerkur

HanseMerkur EZL
 


HanseMerkur EZL - jetzt diese Zahnzusatzversicherung direkt im Onlinerechner vergleichen ...


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Kurzübersicht - Tarif HanseMerkur EZL

Stiftung Warentest (Finanztest)"Sehr gut (0,5)"
Zahnersatz als PrivatpatientJa, 100 %
Erstattung Kronen und BrückenJa, 100 %
Erstattung ImplantateJa, 100 %
Erstattung hochwertige InlaysJa, 100 %
Leistung Zahnersatz ab wann?3 Monate nach Versicherungsbeginn
Leistung KunststofffüllungenJa, 100 %
ParodontosebehandlungJa, 100 %, auch bei GKV-Teilleistung
WurzelbehandlungJa, 100 %, wenn GKV-Beteiligung
AufbisschienenJa, 100 %
Leistung Zahnbehandlung ab wann?3 Monate nach Versicherungsbeginn
Leistung für ZahnreinigungJa, 130 EUR pro Kalenderjahr
Leistung Zahnreinigung ab wann?Sofort, keine Wartezeit
Erstattung in den Anfangsjahren1.-4. Kalenderjahr bis 4.000 EUR


Wir haben in unserem Onlinerechner den Zahnzusatzversicherung Tarif der HanseMerkur verschiedenen hochwertigen Top-Tarifen anderer Anbieter gegenüber gestellt. Da wir als freier Makler an keine Gesellschaften gebunden sind, haben wir einen umfangreichen Vergleich durchgeführt. Auf diese unabhängigen Empfehlungen zur Zahnzusatzversicherung der HanseMerkur können Sie bauen.


Unser Onlinevergleich hilft Ihnen, sich über die Leistungen des Tarifs HanseMerkur EZL zu informieren und die perfekte Absicherung zu finden. Nutzen Sie unseren übersichtlichen Tarif-Vergleich. Einfach und gratis online vergleichen und abschließen.



Fragen & Antworten im Detail - Tarif HanseMerkur EZL



Ab welchem Zeitpunkt leistet die Versicherung für die professionelle Zahnreinigung?

Im Tarif EZL besteht keine Wartezeit. Leistungen für professionelle Zahnreinigung können Sie unmittelbar nach Versicherungsbeginn in Anspruch nehmen.

Leistet die Zahnzusatzversicherung für die moderne professionelle Zahnreinigung und für weitere vorbeugende Maßnahmen, die dem Erhalt der natürlichen Zahnsubstanz dienen?

Ja, es werden 100 % des Rechnungsbetrages für Zahnprophylaxe erstattet. Pro Kalenderjahr stehen 130 EUR (65 EUR pro eingereichter Rechnung) für folgende Maßnahmen zur Verfügung :

  • professionelle Zahnreinigung (nach GOZ Ziffer 1040)
  • Erstellung eines Mundhygienestatus und eingehende Unterweisung zur Vorbeugung gegen Karies und parodontale Erkrankungen
  • Kontrolle des Übungserfolgs einschließlich weiterer Unterweisung


Der Betrag von 65 EUR ist als Zuschuss gedacht. Eine professionelle Zahnreinigung kostet nach der Gebührenordnung für Zahnärzte ca.100 EUR.



Ab wann können Sie Leistungen für Zahnbehandlungsmaßnahmen in Anspruch nehmen?

Im Tarif Hanse Merkur EZL besteht nach Versicherungsbeginn eine Wartezeit von 3 MonatenIm Anschluss daran können Sie Leistungen für Kunststofffüllungen und Zahnbehandlungsmaßnahmen, dazu zählen auch Parodontose- und Wurzelkanalbehandlungen, in Anspruch nehmen.



Leistet die Zahnzusatzversicherung für Kunststofffüllungen?

Ja, für Kunststofffüllungen an bleibenden Zähnen werden 100 % des Rechnungsbetrages erstattet.

Die Anzahl der erstattungsfähigen Kunststofffüllungen ist nicht begrenzt. Die Füllungen sind nach den Gebührenordnungsziffern 2060, 2080, 2100, 2120 der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) abzurechnen und werden bis zum Höchstsatz erstattet.

Seit dem 01. Juli 2018 dürfen schwangere und stillende Frauen keine Amalgam-Füllungen mehr bekommen. Seither fallen Kunststofffüllungen für diese Personengruppe unter die Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenkassen.

Seit dem 01. Juli 2018 dürfen schwangere und stillende Frauen keine Amalgam-Füllungen mehr bekommen. Seither fallen Kunststofffüllungen für diese Personengruppe unter die Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenkassen.



Leistet die Zahnzusatzversicherung für weitere Behandlungen, bei denen Ihre gesetzliche Krankenkasse bereits Leistungen gestrichen hat oder nur noch unter ganz bestimmten Voraussetzungen eine Leistung vorsieht?

Ja, für die nachfolgenden Behandlungen werden 100 % des Rechnungsbetrages erstattet, wenn die Maßnahmen nicht mehr oder noch nicht unter die Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenkassen fallen:

a) Wurzelbehandlungen
b) Parodontosebehandlungen
c) Aufbissschienen (nicht jedoch im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung)


Für Wurzelbehandlungen werden nur dann Leistungen erbracht, wenn die gesetzliche Krankenkasse in Vorleistung geht. Für die zusätzlichen erstattungsfähigen Aufwendungen leistet die Hanse Merkur 100 %.
 


Leistet die Zahnzusatzversicherung auch für Wurzelbehandlungen?

Ja, für Wurzelbehandlungen  werden 100 % des Rechnungsbetrages erstattet, wenn der Behandlungsbdarf nicht unter die Leistungspflicht Ihrer gesetzlichen Krankenkasse fällt. Ihre gesetzliche Krankenkasse muss Teile der Behandlungsmaßnahmen erstatten, ansonsten erfolgt keine Leistung aus dem Tarif Hanse Merkur EZL.

Eine Laserbehandlung im Rahmen einer Wurzelbehandlung ist im Tarif Hanse Merkur EZL nicht erstattungsfähig.



Leistet die Zahnzusatzversicherung auch für Parodontosebehandlungen?

Ja, für  Parodontosebehandlungen werden 100 % des Rechnungsbetrages erstattet, wenn der Behandlungsbedarf nicht unter die Leistungspflicht Ihrer gesetzlichen Krankenkasse fällt. Wenn Ihre gesetzliche Krankenkasse Teile der Behandlungsmaßnahmen übernimmt, erstattet der Tarif Hanse Merkur EZL die Restkosten.

Die erstattungsfähigen Maßnahmen im Rahmen einer Parodontosebahanlung sind in den Tarifbedingungen explizit auf geführt. Hierzu gehören z. B.:

  • Erstellung eines Mundhygienestatus und eingehende Unterweisung zur Vorbeugung gegen Karies und parodontale Erkrankungen (GOZ 1000)
  • Auffüllen von parodontalen Knochendefekten mit Aufbaumaterial (Knochen- und/oder Knochenersatzmaterial), auch Einbringen von Proteinen, zur regenerativen Behandlung parodontaler Defekte, gegebenenfalls einschließlich Materialentnahme im Aufbaugebiet (GOZ 4110)
  • Verwendung einer Membran zur Behandlung eines Knochendefektes einschließlich Fixierung (GOZ 4138)
  • Gewinnung und Transplantation von Bindegewebe einschließlich Versorgung der Entnahmestelle (GOZ 4133)
  • Gewinnung und Transplantation von Schleimhaut, gegebenenfalls einschließlich Versorgung der Entnahmestelle (GOZ 4130)


Eine Laserbehandlung im Rahmen einer Parodontosebehandlung ist im Tarif Hanse Merkur EZL nicht erstattungsfähig.



Leistet die Zahnzusatzversicherung auch für Aufbissschienen (Knirscherschienen)?

Ja, für Aufbissschienen (nicht jedoch im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung) werden 100 % des Rechnungsbetrages erstattet, wenn der Behandlungsbedarf nicht unter die Leistungspflicht Ihrer gesetzlichen Krankenkasse fällt. 

Reparaturen von bei Antragstellung vorhandenen Aufbissschienen sind nach Vertragsabschluss mitversichert.

Ab wann können Sie Leistungen für Zahnersatzmaßnahmen in Anspruch nehmen?

Im Tarif Hanse Merkur EZL besteht nach Versicherungsbeginn eine Wartezeit von 3 Monaten. Im Anschluss daran können Sie Leistungen für Zahnersatzmaßnahmen wie z. B. Implantate, Inlays, Kronen, Brücken oder Prothesen in Anspruch nehmen.

Welche Erstattung erfolgt, wenn Sie ausschließlich die von den gesetzlichen Krankenkassen vorgesehenen Behandlungs- und Zahnersatzmaßnahmen in Anspruch nehmen?

100 %
vom Rechnungsbetrag erhalten Sie für die Zahnbehandlungs- und Zahnersatzmaßnahmen, die als rein kassenzahnärztliche Regelversorgung abgerechnet werden.


Erstattungsbeispiel
Die gesetzl. Krankenkasse zahlt den Festkostenzuschuss. Die Hanse Merkur EZL Zahnzusatzversicherung verdoppelt diesen Festkostenzuschuss, sodass Ihnen zusammen 100 % des Rechnungsbetrages erstattet werden.



Welche Erstattung erfolgt, wenn Sie eine höherwertige oder optimale Versorgung in Anspruch nehmen?

100 %
vom RESTKOSTENBETRAG nach GKV-Vorleistung erhalten Sie als Erstattung für eine höherwertige bzw. die optimale Versorgung.

Erstattungsbeispiel
Die gesetzliche Krankenkasse zahlt nur den jeweiligen Festkostenzuschuss. Die Hanse Merkur EZL Zahnzusatzversicherung erstattet dann noch einmal 100 % der verbleibenden Restkosten.



Welche Erstattung erfolgt für hochwertigen Zahnersatz (Kronen und Brücken)

Die gesetzliche Krankenkasse zahlt nur den jeweiligen Festkostenzuschuss. Die Hanse Merkur EZL  Zahnzusatzversicherung erstattet dann noch einmal 100 % der verbleibenden Restkosten.


Wird die Verblendung von Kronen und Brücken bezahlt?

Ja, die Kosten für Verblendungen von Kronen und Brücken sind auch im Seitenzahnbereich erstattungsfähig. Dies gilt sowohl im Unterkiefer als auch im Oberkiefer, sowohl nach rechts als auch nach links.

Die Hanse Merkur legt sich jedoch nicht fest, bis zu welchem Zahn eine Verblendung erstattungsfähig ist.  Die Hanse Merkur  bewertet die Material- und Laborkosten insgesamt. Wenn diese in Ordnung sind, nimmt die Hanse Merkur keine Kürzungen der Verblendungen an den hinteren Zähnen vor.



Leistungsumfang für Verblendungen

Die Material- und Laborkosten werden maximal gemäß der im Preis- und Leistungsverzeichnis aufgeführten Positionen und Obergrenzen erstattet. Die zahnärztlichen Leistungen sind nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) abzurechnen und werden bis zum jeweiligen Höchstsatz erstattet.

Welche Erstattung erfolgt für hochwertige Inlays?

100 %
vom RESTKOSTENBETRAG nach GKV-Vorleistung erhalten Sie als Erstattung für hochwertige Inlays.
Erstattungsbeispiel
Die gesetzliche Krankenkasse zahlt nur den Festkostenzuschuss wie er z. B. für eine Amalgamfüllung angefallen wäre. Die Hanse Merkur EZL Zahnzusatzversicherung erstattet dann noch einmal 100 % der verbleibenden Restkosten.

Leistungsumfang für Inlays

Begrenzung durch Preis- und Leistungsverzeichnis
Im Tarif Hanse Merkur EZL gibt es keine Obergrenze für die Anzahl der Inlays pro Kiefer. Die Material- und Laborkosten werden maximal gemäß der im Preis- und Leistungsverzeichnis aufgeführten Positionen und Obergrenzen erstattet. Die zahnärztlichen Leistungen sind nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) abzurechnen und werden bis zum Höchstsatz erstattet.

Welche Erstattung erfolgt für Implantate?

100 %
vom RESTKOSTENBETRAG nach GKV-Vorleistung erhalten Sie als Erstattung für hochwertige Implantate.
Erstattungsbeispiel
Die gesetzliche Krankenkasse zahlt nur den Festkostenzuschuss. Die Hanse Merkur Zahnzusatzversicherung erstattet dann noch einmal 100 % der verbleibenden Restkosten.

Leistungsumfang für Implantate

Begrenzung durch Preis- und Leistungsverzeichnis
Im Tarif Hanse Merkur EZL gibt es eine Obergrenze für die Anzahl der Implantate pro Kiefer. Die Material- und Laborkosten werden maximal gemäß der im Preis- und Leistungsverzeichnis aufgeführten Positionen und Obergrenzen erstattet. Die zahnärztlichen Leistungen sind nach der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) abzurechnen und werden bis zum Höchstsatz erstattet.

Zusätzlich ist die Anzahl der erstattungsfähigen Implantate im Tarif Hanse Merkur EZL begrenzt auf

  • 6 Implantate im Oberkiefer und
  • 4 Implantate im Unterkiefer


Werden med. notwendige, den Kieferknochen aufbauende Behandlungen bezahlt?

Ja, die Kosten für augmentative Behandlungen (Knochenaufbau mit künstlichem oder natürlichem Knochenmaterial) sind erstattungsfähig, wenn Sie als Vorbehandlung zu einer nachfolgenden Implantationsmaßnahme gehören.

Werden funktionsanalytische Maßnahmen bezahlt?

Ja, funktionsanalytische und funktionstherapeutische Behandlungen sind nur erstattungsfähig, wenn sie in direktem Zusammenhang mit umfangreicheren Zahnersatzmaßnahmen stehen.

Können heute schon bzw. noch vorhandene Zahnlücken für die zukünftig med. notwendig werdende Versorgung mit Zahnersatz mitversichert werden?

Ja, bis zu 3 fehlende, nicht ersetzte Zähne, also tatsächlich vorhandene Zahnlücken, können für die zukünftig med. notwendig werdende Versorgung mit Zahnersatz mitversichert werden.

Sie haben bisher angegeben, dass bei der zu versichernden Person keine Zahnlücken bzw. freien Positionen in den Zahnreihen vorhanden sind.

Sie haben bisher angegeben, dass bei der zu versichernden Person 1 Zahnlücke bzw. freie Position in den Zahnreihen vorhanden ist.

Der errechnete und im Vergleich ausgewiesene Monatsbeitrag enthält bereits einen Mehrbeitrag in Höhe von 6 EUR. Durch diesen Mehrbeitrag ist der zukünftig med. notwendig werdende Zahnersatz für die Versorgung dieser einen Zahnlücke/Freiposition mitversichert.

Sie haben bisher angegeben, dass bei der zu versichernden Person 2 Zahnlücken bzw. 2 freie Positionen in den Zahnreihen vorhanden sind.

Der errechnete und im Vergleich ausgewiesene Monatsbeitrag enthält bereits einen Mehrbeitrag in Höhe von 12 EUR. Durch diesen Mehrbeitrag ist der zukünftig med. notwendig werdende Zahnersatz für die Versorgung dieser 2 Zahnlücken/Freipositionen mitversichert.

Sie haben bisher angegeben, dass bei der zu versichernden Person 3 Zahnlücken bzw. 3 freie Positionen in den Zahnreihen vorhanden sind.

Der errechnete und im Vergleich ausgewiesene Monatsbeitrag enthält bereits einen Mehrbeitrag in Höhe von 18 EUR. Durch diesen Mehrbeitrag ist der zukünftig med. notwendig werdende Zahnersatz für die Versorgung dieser 3 Zahnlücken/Freipositionen mitversichert.

Sie haben bisher angegeben, dass bei der zu versichernden Person mehr als 3 Zahnlücken bzw. mehr als 3 freie Positionen in den Zahnreihen vorhanden sind.

Eine Versicherung im Tarif Hanse Merkur EZL ist daher nicht möglich.
Ein Antrag würde von der Hanse Merkur abgelehnt werden.

Die Mitversicherung war Ihnen wichtig, der Tarif Hanse Merkur EZL leistet für fehlende, nicht ersetzte Zähne.


Die im Tarif festgelegten Zahnersatzleistungen gelten generell für

Die medizinisch notwendige Neuanfertigung und für Reparaturen bzw. die Wiederherstellung der Funktion von Zahnersatz.

Vorhandener und zum Zeitpunkt des Versicherungsbeginns noch intakter Zahnersatz ist für später notwendig werdende Reparaturen, Austausch-, Ersatz- und Erneuerungsmaßnahmen im Rahmen der Tarifleistungen mitversichert.

Die Mitversicherung gilt für bereits vorhandenen
  • festsitzenden Zahnersatz (wie Brücken, Kronen, Implantate etc.)
  • herausnehmbaren Zahnersatz (wie Teil-, Vollprothesen etc.)


Welche Erstattung erfolgt bei Erwachsenen, wenn für deren kieferorthopädische Behandlung kein Leistungsanspruch gegenüber der gesetzlichen Krankenkasse besteht?

Keine, der Tarif Hanse Merkur EZL leistet nicht für kieferorthopädische Maßnahmen oder Zahnspangen bei Erwachsenen.


Orientiert sich der Versicherer bei der Erstattung der Rechnungen an dem tatsächlichen Rechnungsbetrag oder gilt ein Preis- und Leistungsverzeichnis?

Ja, es gibt ein bindendes Preis- und Leistungsverzeichnis.

Die Hanse Merkur berechnet die Erstattungen für Material- und Laborkosten nur auf der Basis des für diesen Tarif gültigen Preis- und Leistungsverzeichnisses.

Was ist ein Preis- und Leistungsverzeichnis?

Welchen Einfluss hat Ihr Bonusheft auf die Erstattungsleistung der privaten Zusatzversicherung?

Keinen, auch ohne Bonusheft erhalten Sie sofort die volle Tarifleistung.


(Keramikkrone Hanse Merkur EZL)



Heil- und Kostenplan (HKP): Muss dem Versicherer vor Beginn der Behandlung ein HKP zur Prüfung vorgelegt werden?

Ja, für den Tarif Hanse Merkur EZL ist der Hanse Merkur immer ein Heil- und Kostenplan (HKP) vorzulegen, wenn eine Vorleistung durch die GKV erbracht wurde.

Diese Regelung stellt für Sie aber keinen Mehraufwand dar, da Ihr Zahnarzt bei Zahnersatzmaßnahmen ohnehin einen HKP für Ihre gesetzliche Krankenkasse erstellen muss. Eine Kopie dieses genehmigten und abgerechneten HKP reichen Sie zusammen mit der Rechnung bei der Hanse Merkur ein. Für eine Kunststofffüllung oder professionelle Zahnreinigung müssen Sie keinen HKP einreichen.



Arzt ohne Kassenzulassung

Wird eine Behandlung von Ärzten ohne Kassenzulassung durchgeführt, haben Sie dieselben Leistungsansprüche. Da Sie aber Ihnen zustehende Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen (Festkostenzuschuss) nicht in Anspruch genommen haben, wird der Erstattungsanspruch pauschal um  35 % gekürzt.
Diese Summe wird als fiktive Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse angerechnet und von den tariflichen Leistungen der Hanse Merkur abgezogen. Im Jahr 2017 verfügten aber 99,17 % der niedergelassenen Zahnärzte über eine Kassenzulassung.

Kassenunabhängige Erstattung: Gelten die heute genannten Leistungen auch dann noch, wenn die gesetzliche Krankenkasse die Zuschüsse im Zahnbereich zukünftig weiter streichen sollte?

Nein, die Leistungen im Tarif Hanse Merkur EZL stehen in unmittelbarem Zusammenhang mit einer Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse. Der Tarif Hanse Merkur EZL ist daher nicht uneingeschränkt reform- oder zukunftstauglich.


Heute:
Die gesetzlichen Krankenkassen leisten einen Festkostenzuschuss für jeden zu Zahnersatz führenden zahnmedizinischen Befund. Den Zuschuss erhalten Sie seit 2005 auch dann, wenn Sie sich für eine Versorgungsform (z. B. Implantat) entscheiden, die eigentlich keine Kassenleistung wäre.
Der entsprechende und heute noch ausgezahlte Festkostenzuschuss ist in jedem Fall in Anspruch zu nehmen, andernfalls erfolgt eine theoretische Anrechnung dessen, was die gesetzliche Krankenkasse gezahlt hätte. Dies sind pauschal 35 % des erstattungsfähigen Rechnungsbetrages. Um diese Anrechnungssummen würde die Auszahlung der Hanse Merkur heute gekürzt werden, wenn Sie den Festkostenzuschuss nicht in Anspruch nehmen.

Sollten die gesetzlichen Krankenkassen den Zahnersatz aus ihrem Leistungskatalog streichen,  wird die Hanse Merkur den Tarif EZL  anpassen oder ersetzen müssen. 



Gibt es Abweichungen und Besonderheiten, durch die sich ein Versicherer deutlich von anderen Zahnzusatzversicherungen unterscheidet?

Ja, es gibt folgende Besonderheiten:

  • Der Tarif Hanse Merkur EZL wurde in der Finanztest 05/19 mit der Note "Sehr gut" und dem Traumwert 0,5 zu einem der Testsieger erklärt. 
  • Es gibt eine Begrenzung der erstattungsfähigen Implantate (max. 6 Implantate im Oberkiefer und 4 im Unterkiefer).
  • Ausschließlich die namentlich in den Tarifbedingungen aufgeführten Leistungen im Rahmen einer Parodotosebehandlung sind erstattungsfähig.
  • Wenn die GKV Leistungen vorsieht, so ist diese Vorleistung der GKV der Hanse Merkur immer nachzuweisen.
  • Die Summenbegrenzung ändert sich im ersten Kalenderjahr, wenn der Versicherungsbeginn zu einem anderen Zeitpunkt als dem 01.01. liegt. Der Höchstsatz wird dann anteilig auf die versicherten Monate berechnet. Beispiel:  Versicherungsbeginn 01.09., Ablauf der Wartezeit 01.12. Im Dezember sind Sie im vierten Monat versichert. Zu diesem Zeitpunkt sind dann (1.000 EUR : 12) x 4, also 333,33 EUR erstattungsfähig. 

    



Erstattung in den Anfangsjahren: Wird die Leistung der Zahnzusatzversicherung in den ersten Jahren nach Versicherungsbeginn begrenzt?

Ja, Sie haben bisher angegeben, dass bei der zu versichernden Person keine Zahnlücke bzw. freie Position in den Zahnreihen vorhanden ist.

Ja, Sie haben bisher angegeben, dass bei der zu versichernden Person 1 Zahnlücke bzw. freie Position in den Zahnreihen vorhanden ist.

Ja, Sie haben bisher angegeben, dass bei der zu versichernden Person 2 Zahnlücken bzw. freie Positionen in den Zahnreihen vorhanden sind.

Ja, Sie haben bisher angegeben, dass bei der zu versichernden Person 3 Zahnlücken bzw. freie Positionen in den Zahnreihen vorhanden sind.

Ja, Sie haben bisher angegeben, dass bei der zu versichernden Person mehrere Zahnlücken bzw. freie Positionen in den Zahnreihen vorhanden sind.

In den ersten 4 Versicherungsjahren (VJ) gilt für den Tarif Hanse Merkur EZL eine Begrenzung von insgesamt:

1.000 EUR bis zum Ende des 1. Versicherungsjahres

2.000 EUR bis zum Ende des 2. Versicherungsjahres

3.000 EUR bis zum Ende des 3. Versicherungsjahres

4.000 EUR bis zum Ende des 4. Versicherungsjahres

Die Begrenzungen entfallen bei dem Behandlungsbedarf, der nachweislich auf einen nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall zurückzuführen ist.

Ab dem 5. Versicherungsjahr stehen die Leistungen ohne Begrenzung zur Verfügung.



Besteht eine Mindestversicherungsdauer?

Ja, die Mindestversicherungsdauer beträgt 2 Versicherungsjahre.
Das erste Versicherungsjahr endet am 31.12. des Beginnjahres.


Wann können Sie den Vertrag wieder kündigen?

Nach Ablauf der Mindestversicherungsdauer (2 Versicherungsjahre) können Sie den Vertrag unter Einhaltung einer Frist von 3 Monaten zum Jahresende kündigen.

Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenkasse wechseln?

Wenn Sie von einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse zu einer anderen deutschen Krankenkasse wechseln, hat dies keine Auswirkung auf Ihren Versicherungsschutz.

Was passiert, wenn sich Ihr Versicherungsstatus bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse ändert, z.B. von pflichtversichert auf freiwillig versichert oder von einer Familienmitversicherung auf einen eigenständigen Versicherungsschutz?

Eine Statusänderung hat keinen Einfluss auf Ihren Versicherungsschutz. Egal ob Sie pflicht- oder freiwillig versichert sind oder ob Sie mitversichertes Familienmitglied sind oder über eine eigene Mitgliedschaft in einer gesetzlichen Krankenkasse verfügen, diese Änderungen haben keinen Einfluss auf die Zusatzversicherung.

Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenversicherungsmitgliedschaft komplett kündigen, weil Sie z.B. ins Ausland ziehen oder sich ganz privat krankenversichern?

Die Beendigung Ihrer Mitgliedschaft in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung ist dem Versicherer umgehend zu melden. Sie haben dann ein zweimonatiges Sonderkündigungsrecht.

Gilt der Versicherungsschutz weltweit?

Ja, der Tarif leistet auch für im europäischen Ausland angefertigten Zahnersatz und die dort durchgeführten Behandlungen. Wir empfehlen vor Behandlungsbeginn grundsätzlich immer auch die Kontaktaufnahme mit der gesetzlichen Krankenversicherung, um die Kostenübernahme abzustimmen. Leistet die GKV nicht, werden die tariflichen Leistungen um 35 % gekürzt.

Stellt der Versicherer Gesundheitsfragen im Antrag?

Ja, der Versicherer stellt Gesundheitsfragen im Antrag.

Können Kinder unter 18 Jahren allein versichert werden?

Ja, Kinder unter 18 Jahren können allein versichert werden.

Sicher versichert? Verzichtet der Versicherer auf sein ordentliches Kündigungsrecht?

Ja, auch wenn Sie frühzeitig und oft Leistungen in Anspruch nehmen, kann Ihnen der Versicherer nicht kündigen.

In § 14 Absatz (1) der Versicherungsbedingungen verzichtet die Hanse Merkur auf die Anwendung des ordentlichen Kündigungsrechtes



Wie entwickeln sich die Beiträge mit steigendem Alter?

Der Tarif ist ohne Alterungsrückstellungen kalkuliert. Es gibt fünf Alters- und Beitragsgruppen. Versicherte, die das 19., 39., 49. und 59. Lebensjahr vollenden, bezahlen dann den in der Beitragstabelle genannten und der jeweiligen Altersgruppe zugeordneten Beitrag.


Beitragsanpassungen aufgrund veränderter Rahmenbedingungen sind ergänzend möglich.



Kann der Erlass der Wartezeiten beantragt werden?

Nein, ein Wartezeit-Erlass kann für diesen Tarif nicht beantragt werden.



Welche Bewertung hat der Tarif in der letzten Stiftung Warentest (Finanztest) erhalten?

"Sehr gut (0,5)" lautet das Urteil der Finanztest 05/19.


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