gesetzliche Krankenversicherung - Festzuschüsse für Zahnersatz - Beispielrechnungen
 
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Festzuschüsse für Zahnersatz - Beispielrechnungen

Beispiel 1 (ohne Bonus):


Versicherter, ledig


Monatliche Bruttoeinnahmen 1.000,00 €    
Grenzbetrag in 2005 nach § 55 Abs. 2 Satz 2
Nr. 1 SGB V
40 v. H. der monatlichen Bezugsgröße
966,00 €    
Unterschiedsbetrag 34,00 €    
Unterschiedsbetrag x 3 (= zumutbare Belastung)   102,00 €  
Festzuschuss (ohne Bonus)     500,00 €
Festzuschuss nach § 55 Abs. 1 Satz 2 SGB V 500,00 €    
abzüglich Betrag für zumutbare Belastung 102,00 €    
zusätzlicher Zuschuss der Krankenkasse   398,00 € +398,00 €
Gesamtzuschuss der Krankenkasse     =898,00 €

Beispiel 2 (mit Bonus):


Versicherter, verheiratet, 2 Kinder


Monatliche Bruttoeinnahmen 2.000,00 €    
Grenzbetrag in 2005 nach § 55 Abs. 2 Satz 2
Nr. 1 SGB V
40 v. H. der monatlichen Bezugsgröße
966,00 €    
15 v. H. der monatlichen Bezugsgröße 362,25 €    
10 v. H. der monatlichen Bezugsgröße 241,50 €    
10 v. H. der monatlichen Bezugsgröße 241,50 €    
Gesamtgrenzbetrag   1.811,25 €  
Unterschiedsbetrag 188,75 €    
Unterschiedsbetrag x 3 (=zumutbare Belastung)   566,25 €  
Festzuschuss (ohne Bonus)   900,00 €  
+ Bonus (20 v. H.)   180,00 €  
Gesamtbetrag Festzuschuss     1080,00 €
Festzuschuss nach $ 55 Abs. 1 Satz 2 SGB V 900,00 €    
abzüglich Betrag für zumutbare Belastung 566,25 €    
zusätzlicher Zuschuss der Krankenkasse   333,75 € +333,75 €
Gesamtzuschuss der Krankenkasse     =1.413,75 €
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