Barmenia Zahnzusatzversicherung Tarif Barmenia ZG + Prophy

Wir haben in unserem Onlinerechner für Sie den hochwertigen Top-Tarif der Barmenia anderen Anbietern gegenüber gestellt. Auf die unabhängige Empfehlung zur Zahnzusatzversicherung der Barmenia durch die Stiftung Warentest mit der Zeitschrift Finanztest können Sie bauen.

Barmenia ZG + Prophy

Barmenia Zahnzusatzversicherung hier vergleichen ...

Tarif Barmenia ZG + Prophy im Onlinerechner

Unser Onlinevergleich hilft Ihnen, sich über die Leistungen der Barmenia-Tarifkombination zu informieren und die perfekte Absicherung zu finden. Nutzen Sie unseren übersichtlichen Tarif-Vergleich. Einfach und gratis online vergleichen und abschließen.

Leistungen Tarif Barmenia ZG + Prophy im Detail

Beschreibung	Tarif-Info Barmenia ZG+Prophy
	sehr gut ( 1,3 ), so lautet das Urteil der Finanztest 05 / 10. Der Test konzentriert sich auf Zahnersatz, Kronen, Inlay und Implantatversorgung und berücksichtigt daher genau die Leistungen die im Tarif ZG gebündelt angeboten werden. Sehr gute Leistungen für Patienten die Erstattung für hochwertigsten Zahnersatz suchen. Im Tarif ZG der Barmenia sind die Leistungen speziell auf Zahnersatz zugeschnitten. Für Zahnersatz, Inlays, Implantate, Brücken, Kronen usw. werden 85 % erstattet. Dieser Tarif kann seit dem 01.02.09 um den Baustein Prophy ergänzt werden. In der Kombination sind dann auch Leistungen für professionelle Zahnreinigung ( 60,- Euro pro Jahr ) und Kunststofffüllungen enthalten. Sofern keine GKV Vorleistung erfolgt, leistet der Tarif dann auch für Wurzelkanal- und Paradontosebehandlung. Nicht versichert sind kieferorthopädische Leistungen.

Zahnbehandlung	Zahnreinigung
	Welche Erstattung erfolgt für die professionelle Zahnreinigung? Pro Kalenderjahr stehen max. 60 Euro für folgende Maßnahmen zur Verfügung. - Erstellung des Mundhygienestatus, sowie eingehende Untersuchung auf Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten - Beurteilung der Mundhygiene und des Zahnfleischzustandes und die Kontrolle des Übungserfolges einschließlich weiterer Unterweisungen - Aufklärung über Krankheitsursachen der Zähne und deren Vermeidung - Fluoridierung zur Zahnschmelzhärtung - Beseitigung von Zahnbelägen und Verfärbungen (sog. professionelle Zahnreinigung) - Behandlung von überempfindlichen Zahnflächen - Fissurenversiegelung

	Zahnbehandlung / Kunststofffüllungen
	Mehrkosten für Kunststofffüllungen an bleibenden Zähnen sind im Rahmen der kassenärztlichen Vorschriften nach den GOZ Ziffern 215 bis 217 max. zum 3,5 fachen Satz erstattungsfähig. Ebenfalls unter den Versicherungsschutz fallen die Aufwendungen für nicht unter die Leistungspflicht der GKV fallende a) Wurzelbehandlungen; b) Paradontosebehandlungen; c) Aufbissschienen (nicht jedoch im Rahmen einer Kfo-Behandlung). Erfolgt zu diesen Maßnahmen Leistung der GKV, entfällt eine Erstattung nach diesem Tarif.

Zahnersatz	Zahnersatzleistungen
	Die im Tarif festgelegten Zahnersatzleistungen gelten für: Die medizinisch notwendige Neuanfertigung und für die Wiederherstellung der Funktion des Zahnersatzes (Reparaturen ). Vorhandener und zum Zeitpunkt des Versicherungsbeginns noch intakter Zahnersatz ist für später notwendig werdende Reparaturen, Austausch-, Ersatz- und Erneuerungsmaßnahmen im Rahmen der Tarifleistungen mitversichert.

	Bonusheft
	Welchen Einfluss hat mein Bonusheft auf die Erstattungsleistung der gesetzlichen Krankenkasse und der privaten Zusatzversicherung ? -

	Standard GKV Grundversorgung
	Welche Erstattung erfolgt für Zahnersatzkosten die im Rahmen der GKV Regelbehandlung anfallen ? 85 % bis 100 % vom Rechnungsbetrag werden im Rahmen der Tarifleistungen für zahnärztliche Behandlungsmaßnahmen gezahlt, die rein als kassenzahnärztliche Regelversorgung abgerechnet werden. Keine zusätzliche Leistung aus dem Tarif Prophy. Erstattungsbeispiel

	Höherwertige Versorgung
	Welche Erstattung erfolgt für Zahnersatzkosten die im Rahmen einer höherwertigen Versorgung anfallen ? 85 % vom Rechnungsbetrag werden im Rahmen der Tarifleistungen als Erstattung für höherwertige Versorgung gezahlt. Erstattungsbeispiel

	Inlays
	Welche Erstattung erfolgt für Inlays ? 100 % vom Rechnungsbetrag werden im Rahmen der Tarifleistung gezahlt. ( Von den erstattungsfähigen Aufwendungen werden die Vorleistungen der gesetzlichen Krankenversicherung und die Vorleistungen weiterer Barmenia-Zahnergänzungstarife abgezogen. ) Erstattungsbeispiel
	Leistungsumfang Keine Begrenzung der Inlay-Anzahl pro Kiefer oder der Material-Kosten ( Metall, Keramik, Kunststoff ) des einzelnen Inlays. Die zahnärztlichen Leistungen sind im Rahmen der Höchstsätze ( 3,5 ´fach ) erstattungsfähig, zahntechnische Leistungen zu ortsüblichen Preisen. Sind zustehende Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung nicht genutzt worden, werden 20 % des Rechnungsbetrages von den tariflichen Leistungen abgezogen. (Der Tarif Prophy leistet jedoch nicht für Onlays und Overlays, diese sind nicht als Füllungen, sondern als Teilkronen anzusehen; sie gelten deshalb als Zahnersatz und sind nur über den Barmenia Tarif ZG erstattungsfähig. )

	Verblendungen
	Verblendungen von Kronen und Brücken ? Ja, bis einschl. des 6´er Zahnes. Keine zusätzliche Leistung aus dem Tarif Prophy.
	Leistungsumfang Die zahnärztlichen Leistungen sind im Rahmen der Höchstsätze ( 3,5 ´fach ) erstattungsfähig, zahntechnische Leistungen zu ortsüblichen Preisen. Sind zustehende Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung nicht genutzt worden werden 40 % des Rechnungsbetrages von den tariflichen Leistungen abgezogen.

	Implantate
	Welche Erstattung erfolgt für Implantate ? 85 % vom Rechnungsbetrag werden im Rahmen der Tarifleistungen als Erstattung für Implantate gezahlt. Keine zusätzliche Leistung aus dem Tarif Prophy. Erstattungsbeispiel
	Knochenaufbau Ja, die Kosten für Augmentative Behandlungen ( Knochenaufbau mit künstlichem oder natürlichem Knochenmaterial ) sind erstattungsfähig, wenn Sie als Vorbehandlung zu einer nachfolgenden Implantationsmaßnahme gehören. Keine zusätzliche Leistung aus dem Tarif Prophy.
	Funktionsanalyse Nein, funktionsanalytische, funktionstherapeutische Maßnahmen im Zusammenhang mit Zahnersatzmaßnahmen sind nicht erstattungsfähig. Keine zusätzliche Leistung aus dem Tarif Prophy.
	Leistungsumfang Keine Begrenzung der Implantat-Anzahl pro Kiefer oder der Material-Kosten des einzelnen Implantates. Die zahnärztlichen Leistungen sind im Rahmen der Höchstsätze ( 3,5 ´fach ) erstattungsfähig, zahntechnische Leistungen zu ortsüblichen Preisen. Sind zustehende Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung nicht genutzt worden, wird die Tarifleistung um 40 % des Rechnungsbetrages gekürzt. Funktionsanalytische und Funktionstherapeutische Maßnahmen werden nicht erstattet.

	Kieferorthopädie
	Welche Erstattung erfolgt für Kieferorthopädie ? Die Tarifkombination ZG+Prophy leistet nicht für kieferorthopädische Maßnahmen oder Zahnspangen.
	Leistungsfähigkeit
	Wird die Tarifleistung zu Beginn durch Summenbegrenzung gedeckelt ? Keine Summenbegrenzung im Tarif ZG bei keinem oder max.1 fehlenden, nicht ersetztem Zahn. Leistungsstaffel bei 2 fehlenden, n.e. Zähnen 250,- Euro im 1. KJ / 500,- Euro im 2. KJ / 750,- Euro im 3. KJ Leistungsstaffel bei 3 fehlenden, n.e. Zähnen 125,- Euro im 1. KJ / 250,- Euro im 2. KJ / 375,- Euro im 3. KJ Ja, Summenbegrenzung im Tarif Prophy die Leistungen sind in den ersten vier Kalenderjahren ( KJ ) begrenzt. Die Gesamtleistung pro versicherter Person beträgt - im ersten KJ max. 250,- Euro - in den ersten beiden KJ zusammen max. 500,- Euro - in den ersten drei KJ zusammen max. 750,- Euro - in den ersten vier KJ zusammen max. 1.000,- Euro Diese Begrenzungen entfallen, wenn der Versicherungsfall nachweislich auf einen nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall zurückzuführen ist.
	Heil- und Kostenplan Ja, für den Tarif ZG ist dem Versicherer vor Behandlungsbeginn ein Heil- und Kostenplan vorzulegen, wenn die voraussichtlichen Aufwendungen 1.000 Euro überschreiten werden ! Bei Nichtvorlage eines HKP vor Behandlungsbeginn wird der 1.000 Euro übersteigende Teil der erstattungsfähigen Aufwendungen vorab um 50 % gekürzt. Nein, für den Tarifbaustein Prophy ist kein Heil- und Kostenplan erforderlich. Für umfangreiche Füllungstherapien und generell bei Wurzelkanal- und Paradontosebehandlungen sowie Aufbisschienen empfehlen wir die freiwillige Vorlage eines HKP. Insbesondere nach Ablauf der vierjährigen Summenbegrenzung.
	Wartezeit für Zahnbehandlung keine Wartezeiten für Leistungen aus dem Tarifbaustein Prophy
	Wartezeit für Zahnersatz 8 Monate Wartezeit
	Mindestversicherungsdauer 2 Versicherungsjahre Nach Ablauf der Mindestversicherungsdauer können Sie den Vertrag jährlich kündigen.
	Verzichtet der Versicherer auf sein ordentliches Kündigungsrecht innerhalb der ersten drei Versicherungsjahre ? Ja, in § 14 Teil II der AVB verzichtet die Barmenia auf die Anwendung des ordentlichen Kündigungsrechtes.
	Arzt ohne Kassenzulassung Wird eine Behandlung von Ärzten ohne Kassenzulassung durchgeführt gelten die selben Leistungen, allerdings werden, da Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung nicht genutzt wurden bei Inlays 20 % und bei Zahnersatz 40 % des Rechnungsbetrages als fiktive Vorleistung der gesetzlichen Krankenversicherung von den tariflichen Leistungen abgezogen. Im Jahr 2008 verfügten 55.225 von 55.801 oder 98,97 % der niedergelassenen Zahnärzte über eine Kassenzulassung.
	Zusatzleistungen
	Wartezeit für Zusatzleistungen keine Wartezeit
	Art der Zusatzleistung Akupunktur zur Schmerztherapie und bei der Anästhesie. Unter den Versicherungsschutz fallen die Aufwendungen für Akupunktur zur Schmerztherapie und bei der Anästhesie, die in direktem Zusammenhang mit den erstattungsfähigen Aufwendungen nach Tarif Prophy erbracht wird.( Ausgenommen von der Erstattung wären Akupunkturleistungen im Zusammenhang mit Leistungen für professionelle Zahnreinigung. )