Gothaer K - Tarif Krankenhaustagegeld - Krankenhaustagegeldversicherung
 
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Gothaer Krankenhaustagegeld Zusatzversicherung Tarif Gothaer K



Gothaer

Gothaer K
 


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Kurzübersicht - Tarif Gothaer K

Konstante Beiträge im Alter?Konstant, da mit Alterssparanteil
KHTG bei Schwangerschaft?Ja
Begleitpersonen?Nein
Erhöhung Tagessatz?Ja
Verzicht auf Anzeigepflicht Krankenhausaufenthalt?Ja
Teilstationäre Behandlung?Ja, 50%
Privatklinik?Ja
Stationäre Psychotherapie?Ja, mit entspr. Bericht
Stationäre Kur?Ja, 50% für max. 28 Tage
Gemischte Heilanstalten?Ja, vorherige Zusage empfohlen
Mindestversicherungsdauer2 Versicherungsjahre
Weltweiter Versicherungsschutz?Ja
Tarife mit Gesundheitsfragen?Ja, 9 Fragen
Kinder unter 18?Ja
GesundheitsfragenJa, Gesundheitsfragen
Leistungsanspruch ab?3 Monate, Verzicht bei Unfall


Wir haben in unserem Onlinerechner den Tarif der Gothaer verschiedenen hochwertigen Top-Tarifen anderer Anbieter gegenüber gestellt. Da wir als freier Makler an keine Gesellschaften gebunden sind, haben wir einen umfangreichen Vergleich durchgeführt. Auf diese unabhängigen Empfehlungen zur Krankenhaustagegeld Zusatzversicherung der Gothaer können Sie bauen.


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Fragen & Antworten im Detail - Tarif Gothaer K



Wie entwickeln sich die Beiträge mit steigendem Alter?

Der Tarif ist mit Alterungsrückstellungen kalkuliert, sodass für Erwachsene keine automatischen jährlichen oder nach Beitragsgruppen gestaffelten Beitragserhöhungen vorgesehen sind.
Beitragsanpassungen aufgrund veränderter Rahmenbedingungen sind dennoch möglich.



Leistet der Versicherer auch bei Krankenhausaufenthalten aufgrund von Schwangerschaft?

Ja, aus dem Tarif Gothaer K  erhalten Sie  Leistungen, wenn Sie bei medizinischer Notwendigkeit aufgrund von Schwangerschaft stationär aufgenommen werden müssen. Dies gilt auch bei Risiko-Mehrlingsschwangerschaft und  Fehlgeburt.

Bei einem Schwangerschaftsabbruch erfolgt eine Einzelfallprüfung. Handelt es sich hier nicht um eine medizinisch notwendige Heilbehandlung gemäß § 1 Abs. 2 AVB, erfolgt keine Leistung.

Für eine Entbindung kann anstelle des Krankenhaustagegeldes eine Pauschalleistung in Höhe von vier Tagessätzen gewählt werden.



Leistet die Versicherung auch für Begleitpersonen?

Nein, Kosten für Begleitpersonen werden nicht übernommen.



Maximaler Tagessatz in EUR?

Der maximale Tagessatz beträgt für Kinder und Jugendliche 50 EUR und für Erwachsene (ab dem 18. Lebensjahr) 100 EUR.

Erwachsene Freiberufler und Selbstständige können bis zu 150 EUR Tagessatz versichern (Einkommensnachweis).



Ist eine spätere Erhöhung des Tagessatzes möglich?

Ja, eine Erhöhung des Krankenhaustagegeldes ist im Tarif Gothaer K grundsätzlich möglich, ist aber immer mit einer neuen Gesundheitsprüfung verbunden.



Verzichtet der Versicherer auf die Anzeigepflicht eines Krankenhausaufenthaltes innerhalb von 10 Tagen?

Kundenfreundliche Regelung:
Auf die Pflicht zur Anzeige einer Krankenhausbehandlung innerhalb von 10 Tagen wird generell verzichtet.

Auch wenn Sie durch diese Regelung von der Meldepflicht befreit sind, sollten Sie im eigenen Interesse jede geplante Krankenhausbehandlung, die keine Notfallaufnahme ist, rechtzeitig vor ihrem Antritt anzeigen, damit der Versicherer eine verbindliche Leistungszusage erteilen kann.

Aufenthalte in reinen Geburtshäusern sind immer rechtzeitig vorher anzumelden, da diese nicht zu den im Bundesregister für Krankenhäuser aufgeführten Kliniken gehören und deshalb eine Zusage des Versicherers notwendig machen.



Welche Belege müssen vorgelegt werden, um eine Auszahlung zu erhalten?

Die Gothaer Krankenversicherung AG benötigt eine Bescheinigung, die folgende Punkte beinhaltet:

  • Name der behandelten Person
  • Aufnahme- und Entlassungstag
  • Diagnose
  • Stempel und Unterschrift des Krankenhauses


Leistet die Versicherung auch bei teilstationärer Behandlung?

Ja, im Tarif Gothaer K wird bei teilstationärer Behandlung mit einem Krankenhausaufenthalt von weniger als 24 Stunden pro Tag die Hälfte des vereinbarten Tagessatzes gezahlt.



Leistet die Versicherung auch bei Unterbringung in einer Privatklinik?

Ja, der Tarif Gothaer K  leistet auch bei Unterbringung in einer Privatklinik.



Leistet die Versicherung auch während einer stationären Psychotherapie?

Ja, die versicherten Leistungen werden bei medizinischer Notwendigkeit auch bei stationärer Psychotherapie tarifgemäß erbracht. Am Ende der Therapie sollte ein ausführlicher Entlassungsbericht bei der Gothaer eingereicht werden, aus dem die medizinische Notwendigkeit hervorgeht.



Leistet die Versicherung auch während einer stationären Kur ?

Ja, im Tarif Gothaer K  werden während einer Kur-Maßnahme bis zu 50 % des versicherten Krankenhaustagegeldes proTag erstattet. Dies gilt für eine Dauer von 28 Tagen.

Voraussetzung für diese Leistung ist, dass ein mindestens 10-tägiger Krankenhausaufenthalt vorausgegangen ist und dieser nicht länger als zwei Monate zurückliegt.



Leistet die Versicherung auch bei Behandlungen in gemischten Heilanstalten, die keine reinen Krankenhäuser sind?

Ja, der Tarif Gothaer K leistet bei Behandlungen in gemischten Heilanstalten. Wir empfehlen jedoch eine schriftliche Zusage der Gothaer vor der Aufnahme einzuholen.



Welche Bewertung hat der Tarif in der letzten Stiftung Warentest (Finanztest) erhalten?




Besteht eine Mindestversicherungsdauer?

Die Mindestversicherungsdauer beträgt zwei Versicherungsjahre. Im Anschluss verlängert sich der Vertrag um jeweils ein weiteres Jahr.



Wann können Sie den Vertrag wieder kündigen?

Der Versicherungsnehmer kann das Versicherungsverhältnis zum Ende eines jeden Versicherungsjahres ( VJ ) frühestens aber zum Ablauf einer vereinbarten Vertragsdauer von bis zu zwei Jahren mit einer Frist von drei Monaten kündigen. Das erste Versicherungsjahr endet am 31. Dezember des Beginnjahres, danach fällt das Versicherungsjahr mit dem Kalenderjahr zusammen.



Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenkasse wechseln?

Wenn Sie von einer deutschen gesetzlichen Krankenkasse zu einer anderen deutschen Krankenkasse wechseln, hat dies keine Auswirkung auf Ihren Versicherungsschutz.



Was passiert, wenn sich Ihr Versicherungsstatus bei Ihrer gesetzlichen Krankenkasse ändert, z.B. von pflichtversichert auf freiwillig versichert oder von einer Familienmitversicherung auf einen eigenständigen Versicherungsschutz?

Eine Statusänderung hat keinen Einfluss auf Ihren Versicherungsschutz. Egal ob Sie pflicht- oder freiwillig versichert sind oder ob Sie mitversichertes Familienmitglied sind oder über eine eigene Mitgliedschaft in einer gesetzlichen Krankenkasse verfügen, diese Änderungen haben keinen Einfluss auf die Zusatzversicherung.



Was passiert, wenn Sie Ihre gesetzliche Krankenversicherungsmitgliedschaft komplett kündigen, weil Sie z.B. ins Ausland ziehen oder sich ganz privat krankenversichern?

Die Beendigung Ihrer Mitgliedschaft in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung ist dem Versicherer umgehend zu melden. Sie haben dann ein zweimonatiges Sonderkündigungsrecht.



Gilt der Versicherungsschutz weltweit?

Ja, der Versicherungsschutz besteht weltweit.



Stellt der Versicherer Gesundheitsfragen im Antrag?

Hinsichtlich der Anzahl der Gesundheitsfragen liegt die Gothaer mit neun Fragen im oberen Bereich. Es gibt einige Versicherer, die deutlich weniger Gesundheitsfragen stellen, die DKV verzichtet sogar ganz darauf.



Können Kinder unter 18 Jahren allein versichert werden?

Ja, auch Kinder unter 18 Jahren können in dieser Versicherung allein versichert werden.



Sicher versichert? Verzichtet der Versicherer auf sein ordentliches Kündigungsrecht innerhalb der ersten 3 Versicherungsjahre?

Ja, auch wenn Sie frühzeitig und oft Leistungen in Anspruch nehmen, kann Ihnen der Versicherer nicht kündigen.

In § 14 Teil II der allgemeinen Versicherungsbedingungen verzichtet die Gothaer auf die Anwendung des ordentlichen Kündigungsrechtes.


Wie lauten die Gesundheitsfragen zu den beantragten Tarifen?

Wenn Sie sich für den Antrag interessieren können Sie sich vorab hier die Gesundheitsfragen Gothaer ansehen.



Erstellt der Versicherer eine Versichertenkarte (Chipkarte) zur vereinfachten Anmeldung und Abrechnung?




Wie lange dauert die allgemeine Wartezeit für Leistungserstattungen?

Die allgemeine Wartezeit beträgt drei Monate.

Um im Notfall trotzdem an der Seite des Versicherten zu stehen, verzichtet die Gothaer bei Unfällen auf die Einhaltung der allgemeinen Wartezeit, sodass die jeweiligen Tarifleistungen sofort nach Versicherungsbeginn zur Verfügung stehen, sofern ein Unfall eintritt.



Wie lange dauert die besondere Wartezeit für Leistungserstattungen?

Die besondere Wartezeit beträgt acht Monate und gilt für Entbindung und Psychotherapie. 



Kann der Erlass der Wartezeiten beantragt werden?

Ja, der Wartezeiterlass durch ein ärztliches Zeugnis ist möglich.

Es ist das Formular der Gothaer zu verwenden. Die Kosten für die umfassende ärztliche Untersuchung, inkl. Blut- und Laborwerten betragen ca. 120 EUR und sind in jedem Fall vom Antragsteller zu tragen, ungeachtet dessen, ob Ihr Antrag später angenommen wird oder nicht. Bitte setzten Sie diese Summe ins Verhältnis zu den Monatsbeiträgen die Sie sonst innerhalb der dreimonatigen Wartezeit entrichten.